Но шпа на 23 неделе беременности. Но-шпа при беременности

Но-Шпа предназначена для устранения болезненных ощущений и считается абсолютно безвредным лекарственным средством, допустимым к приему во время вынашивания ребенка. Несмотря на это до применения препарата Но-Шпа при беременности следует посоветоваться с врачом, поскольку даже у такого безопасного препарата имеются особые показания, ряд противопоказаний и побочных действий.

Общая характеристика лекарственного средства

В состав Но-Шпы входит дротаверин. Этот активный компонент является спазмолитиком миотропного действия, то есть вещество взаимодействует с гладкой мускулатурой полых внутренних органов - желудка, кишечника, матки и других. Под воздействием Но-Шпы происходит расслабление мышечной оболочки органов, тем самым снимается спазм, а болевые ощущения ослабевают или исчезают совсем.

Кроме того, под действием дротаверина расслабляется и гладкая мускулатура кровеносных сосудов, благодаря чему они расширяются, при это умеренно снижается артериальное давление. Прямое миотропное действие в этом случае является несомненным достоинством, поскольку препарат не затрагивает центральную и периферическую нервную систему. Вследствие этого, Но-Шпа при беременности признана безопасным средством, которое обладает при этом достаточно длительным спазмолитическим действием. По эффективности препарат превосходит Папаверин и другие аналоги.

Показания к приему

Чаще всего Но-Шпа при беременности назначается в составе комплексного лечения. Препарат применяется для снятия спастических болей при следующих патологиях:

  1. спазмы сосудов головного мозга;
  2. обострение хронического воспаления слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки (гастродуоденит);
  3. обострение хронической язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
  4. воспаления в толстом кишечнике (колит, проктит);
  5. колики различного генеза в тонком и толстом кишечнике;
  6. нарушения моторики желчных протоков (различные дискинезии);
  7. обострение хронического холецистита (исключая калькулезный холецистит);
  8. воспалительные процессы чашечно-лоханочного аппарата почек (пиелит);
  9. камни в почках (нефролитиаз).

Но-Шпа может применяться после хирургических манипуляций для снятия спазмов. При родах применение Но-Шпы позволяет снизить спазм шейки матки. Если родам предшествует патологический прелиминарный период, Но-Шпа во время беременности поможет снизить частоту и интенсивность сокращений матки.

Противопоказания

Но-Шпа при беременности не допускается к применению при следующих осложнениях:

  • повышенная чувствительность к составу препарата;
  • тяжелые формы сердечной, печеночной или почечной недостаточности;
  • повышенная чувствительность к дисульфиду натрия. Это вещество содержится в препаратах Но-Шпы, предназначенных для внутривенного и внутримышечного введения;
  • наследственная непереносимость галактозы. Также Но-Шпа во время беременности противопоказана при дефиците фермента лактазы, синдроме мальабсорбции глюкозы-галактозы. Данный пункт относится к таблеткам Но-Шпы, куда лактоза входит как вспомогательный компонент.

С осторожностью следует относиться к препарату пациентам с вегетососудистой дистонией в сочетании с низким давлением. Если у будущей мамы наблюдается гипотония, то во время инъекции ей следует лечь, чтобы предупредить развитие коллапса.

Беременных женщин, у которых установлена непереносимость лактозы, при приеме таблетированной Но-Шпы может беспокоить расстройство пищеварительной системы.

При лактазной недостаточности (дефицит фермента, ответственного за усвоение молочного сахара - лактозы) не допускается лечение таблетками.

Таким образом, при нарушениях усваивания глюкозы и галактозы Но-Шпу рекомендуют вводить внутривенным, внутримышечным либо ректальным способами.

Повышенная чувствительность организма к дисульфиду натрия чревата тем, что при приеме препарата Но-Шпа во время беременности может развиться аллергическая реакция в виде бронхоспазма. Поэтому, если в анамнезе зафиксированы аллергии, то применение препарата исключается. Кроме того, противопоказанием может стать наличие у пациентки бронхиальной астмы.

Побочные действия

После приема Но-Шпы крайне редко возникают следующие эффекты:

  1. сбои работы нервной системы (головокружения, головные боли, нарушения сна);
  2. нарушения работы сердечно-сосудистой системы (усиление сердцебиения, снижение артериального давления);
  3. сбои работы ЖКТ (тошнота, запоры);
  4. аллергические реакции (сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке).

Передозировка

Зафиксировано крайне мало случаев передозировки препаратами дротаверина. В большинстве случаев это попытки самоубийства пациентов, вызванные психологическими проблемами, с помощью критических доз Но-Шпы. В некоторых случаях передозировка обусловлена тем, что препарат принимался не по инструкции.

Типичные проявления передозировки Но-Шпой:

  • рвота, тошнота, общее недомогание, запор, непроходимость кишечника;
  • сильная боль в области грудины, потеря сознания, вызванные тяжелым нарушением сердечного ритма (включая полную атриоветрикулярную блокаду);
  • нарушения дыхания вплоть до полной его остановки из-за токсического воздействия на центр дыхания в головном мозге.

При первых же признаках передозировки необходимо немедленно совершить промывание желудка. Для этого нужно выпить несколько стаканной чистой воды и вызвать рвоту. Передозировка препарата Но-Шпа при беременности лечится только в стационарных условиях в отделении интенсивной терапии.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме разных спазмолитических препаратов их действие усиливается.

Уколы Но-Шпы при беременности способны усилить снижение артериального давления, если оно вызвано в результате приема трициклических антидепрессантов, хинидина или прокаинамида.

Можно ли пить Но-Шпу при беременности на ранних сроках?

Наиболее значительный этап в развитии плода - это первые месяцы беременности, когда происходит закладка основных систем органов и тканей организма. В это время будущей маме очень важно следить за самочувствием, своевременно обращаясь к врачу, если появились какие-либо неприятные симптомы.

Но-Шпа при беременности на ранних сроках назначается для ослабления спазма гладких мышечных волокон стенок матки. По статистике, это явление - самая частая причина выкидыша. Активные компоненты препарата расслабляют гладкие мышечные волокна миометрия (мышечный слой матки), восстанавливают его тонус. Это способствует формированию здоровых условий для развития ребенка, поэтому Но-Шпа при беременности широко используется в первом триместре и на первых неделях второго триместра.

Но-Шпа при беременности на поздних сроках

Ситуация на поздних стадиях беременности меняется. Но-Шпа при беременности на поздних сроках назначается с осторожностью. Главной задачей становится сохранение беременности и доведение ее до физиологических сроков. Следовательно, препараты, способные вызвать преждевременные роды, должны применяться редко или не использоваться вообще.

Перечень лекарств, которые можно применять женщине в период вынашивания ребенка, довольно скуден. Ведь любое вещество может оказать нежелательное воздействие на молодой полностью беззащитный организм. Но-Шпа при беременности один из немногих спазмолитиков, которые мягко и безопасно помогают бороться с появившимися проблемами.

В чем польза желтой таблетки

Препарат относится к разряду мягких спазмолитиков, которые способны воздействовать на гладкую мускулатуру. Он эффективен при:

  • кишечных коликах;
  • почечных коликах;
  • мочекаменной болезни;
  • дискинезии желчевыводящих путей
  • заболеваниях ЖКТ (гастриты, язвы, колиты).

Но главным свойством для беременной является способность препарата снимать тонус с мускулатуры матки, тем самым снижая риск прерывания беременности. При этом применять ее разрешается не только в самом начале беременности, но и на более поздних сроках, вплоть до самых родов.

Ввиду безопасности средства, часто специалисты назначают Но-Шпу при беременности от головных болей и зубных. Этот факт является настоящим спасением для будущих мамочек, так как очень сложно найти препарат, который избавит от болей и не нанесет вреда малышу.

Не навреди: правила применения

Препарат выпускается не только в виде таблеток, но и как растворы для инъекций. В зависимости от сложности ситуации и положения беременной доктор может назначить как уколы Но-Шпа при беременности, так и прием таблеток.

Грамотно назначить лечение может только специалист, поэтому следует строго соблюдать его предписания. Обычная таблетка содержит в себе 40 мг действующего вещества. Сейчас существуют и усиленные формы препарата, в которых концентрация Дротаверина составляет 80 мг, и они отмечаются пометкой Форте на упаковке.

Часто при введении уколов Но-Шпы могут появляться болезненные уплотнения в месте инъекции. Они обычно проходят в течение нескольких месяцев, но требуют обязательного контроля.

Как показывает практика, болевые симптомы исчезают уже после 3–5 дней приема препарата. При этом дозировка и кратность приема устанавливается строго индивидуально. Самый распространенный курс составляет 5 дней по 1 таблетке 3 раза в день. Чтобы избежать побочных эффектов, лекарство не должно приниматься в дозе более 240 мг за сутки.

Если требуется прием Но-Шпы при беременности при зубной или прочих болях, тогда рекомендуют употребить 1–2 таблетки именно в момент болевого приступа. Далее причину болей следует устранить, так как препарат не подходит беременным для систематического приема.

Лучший спутник на ранних сроках

Обще доказанный факт, что чаще всего полезные свойства Дротаверина приходятся на 1 триместр. Именно на данном этапе наблюдается повышенный тонус матки у беременной женщины.

В первые 12 недель чаще всего диагностируют угрозу прерывания беременности. Препараты Но-Шпы в этом случае назначаются в комплексе с гормональными средствами. Их задача мягко и безопасно дополнить организм беременной женщины недостающими компонентами и снять гипертонус мускулатуры в матке.

Нельзя забывать, что дротаверин является лекарством, поэтому прежде чем принимать его обязательно нужно получить консультацию специалиста.

Специалисты могут прописать курс дротаверина на весь период первого триместра, пока плод слишком уязвим. В этом случае рекомендуется выпивать по 1–3 таблетки в сутки. Кроме того, их можно использовать и как экстренная помощь. При появлении сильных болей внизу живота, специалисты советуют принять 2 таблетки Но-Шпы и ожидать приезда скорой.

Препарат в середине срока не так безопасен

Если в первые 12 недель специалисты без опасения назначают Но-Шпу всем беременным, то 2 триместр уже не так лоялен. Связано это с особенностью течения вынашивания малыша и гормональными изменениями.

Дело в том, что на данном этапе малыш уже защищен плацентой, которая не только является источником полезных компонентов, но и защищает его внешнего воздействия. Таким образом, применение Но-Шпы в данном случае может чрезмерно расслабить гладкие мышки внутренних органов и матки в том числе. Это может привести к преждевременным родам, чего ни в коем случае нельзя допускать.

Перерыв между приемами таблеток должен быть не менее 6 часов.

В большинстве случае, если доктор и решит прописать это средство беременной, то употреблять его нужно будет в стационаре под присмотром специалистов.

Но-Шпа как подготовка к родам

Несмотря на то, что в 3 триместре врачи также с осторожностью относятся к препарату, иногда они все же прописывают его. Делается это в большинстве случаев не в целях снятия боли, а, скорее всего, как подготовка к родам.

Главная задача препарата в этот период:

  • размягчение шейки матки;
  • ускорение процесса ее раскрытия непосредственно в момент родов;
  • снижение болевых ощущений;
  • снижение риска разрывов промежности.

Отмечено, что многие роженицы действительно оценили положительный эффект от применения препарата перед родами. Однако делать это самостоятельно только для того, чтобы не испытывать боль категорически запрещается и опасно для здоровья.

При появлении острой боли внизу живота следует принять 2 таблетки Но-Шпы и дать время подействовать. Если боль не проходит, возможно, это начало родовой деятельности и нужно немедленно вызывать скорую.

Так ли безопасен препарат?

Любой медицинский препарат, и Но-Шпа в том числе, имеют противопоказания и побочные действия. Данное средство не оказывает выборочного действия, к примеру, только на матку. Оно также способно расслаблять мускулатуру других органов.

Грамотный специалист не станет назначать препараты на основе дротаверина женщине в положении, если у нее имеются следующие заболевания:

  • склонность к аллергическим реакциям;
  • ярко выраженный токсикоз;
  • повышенное глазное давление;
  • аритмия.

В составе препарата находится определенное количество лактозы и галактозы, поэтому его нельзя принимать при любых проблемах с выработкой ферментов ЖКТ.

При этом отмечается, что на фоне приема Дротаверина в крайне редких случаях могут возникать такие побочные явления, как тошнота, головокружения, запоры и тахикардия. Вероятность их появления ничтожно мала и спровоцировать ее может только чрезмерное превышение допустимой дозировки. Именно поэтому Но-Шпу принято считать безопасной и ее разрешается использовать при беременности.

Но-шпа - это эффективный препарат спазмолитического действия. Входящий в ее состав дротаверина гидрохлорид очень быстро всасывается в кровь и снимает спастические боли. При этом он безопасен для будущего ребенка, поэтому Но-шпу часто выписывают беременным женщинам при гипертонусе матки, угрозе выкидыша или преждевременных родов.

Прием Но-шпы во время беременности на разных сроках

Практически все лекарственные препараты противопоказаны будущим мамам. Из-за этого многие женщины, ожидающие малыша, задают вопрос: можно ли принимать Но-шпу при беременности? Ответ утвердительный.

1 триместр

Даже в первом триместре, когда происходит закладка внутренних органов плода, а плацентарный барьер еще не сформирован окончательно, гинекологи разрешают использовать спазмолитик. Но-шпа на ранних сроках при беременности позволяет снять спазм гладкой мускулатуры матки и тем самым обеспечивает профилактику выкидыша. Помимо этого, лекарство расширяет кровеносные сосуды, благодаря чему кровообращение в матке усиливается, к малышу начинает поступать большее количество полезных веществ и кислорода.

2 триместр

Но-шпа на втором триместре беременности также может использоваться по медицинским показаниям. Ее прием поможет будущей маме избавиться от дискомфортных ощущений внизу или сбоку живота, головной боли. Правда, относиться к спазмолитику как к абсолютно безвредному препарату, женщина не должна. Но-шпа - это лекарство, поэтому использовать его можно только при крайней необходимости.

3 триместр

В третьем триместре Но-шпу также часто назначают беременным. На этом сроке ее прием актуален при выраженных тренировочных схватках, которые изматывают женщину и мешают ей полноценно отдохнуть (особенно ночью).

А вот перед родами Но-шпу пить не рекомендуется (если иное не скажет врач). Она обеспечивает расслабление мышц во время родовой деятельности, из-за чего может возникнуть маточное кровотечение. Поэтому начиная с 39 акушерской недели, от использования спазмолитика лучше отказаться.

Незадолго до родов от использования таблеток лучше отказаться

Однако некоторым женщинам выписывают Но-шпу именно перед родами, чтобы ускорить процесс раскрытия шейки матки (обычно для этого делают инъекции). Данная схема терапии имеет право на жизнь, но составлять ее может только высококвалифицированный акушер-гинеколог.

Зачем пить Но-шпу при беременности

Показаниями к приему Но-шпы при беременности служат:

  • сильная головная боль;
  • угроза прерывания беременности;
  • боли в животе тянущего либо схваткообразного характера;
  • заболевания желчевыводящих путей;
  • кишечные колики, патологии желудочно-кишечного тракта;
  • болезни печени.

Сколько таблеток Но-шпы можно выпить при беременности

Дозировку Но-шпы при беременности определяет врач, и его рекомендациям будущая мама должна обязательно следовать. Исследования данного лекарственного препарата подтвердили, что дротаверин не оказывает на плод ни токсического, ни тератогенного воздействия.


Но-шпа - самый безопасный препарат от острой боли для беременных

Но на Западе ученые утверждают, что слишком частое употребление Но-шпы в больших количествах во время вынашивания плода может в будущем негативно отразиться на развитии речи ребенка. Специальных исследований, которые бы подтвердили данную гипотезу, так и не было проведено. Однако в любом случае от чрезмерного приема лекарства беременным нужно воздержаться.

Дозировки Но-шпы при беременности

Разовая доза Но-шпы для беременных зависит от используемой формы лекарственного препарата:

  • таблетки Но-шпа 40 мг - по 1-2 таблетки 2-3 раза в день. Максимально допустимая суточная доза не должна превышать 240 мг (6 таблеток);
  • таблетки Но-шпа форте 80 мг - по 1 таблетке 2-3 раза в день;
  • свечи 40 мг - по свече 3-6 раз в сутки;
  • ампулы 40 мг (2 мл) - в день до 6 ампул.

Таблетки Но-шпы нужно проглатывать, не разжевывая, и запивать водой. Эффект от приема лекарства наблюдается примерно через полчаса. Также разрешается держать таблетку под языком до полного растворения. Тогда она подействует быстрее.

Свечи с дротаверином гидрохлоридом вводят в анальное отверстие. Всасывание действующего вещества в кровь происходит через 15 минут. Данная лекарственная форма не очень удобна, поэтому ее назначают будущим мамам реже, чем таблетки. Но именно свечи лучше использовать в домашних условиях, если есть проблемы с работой ЖКТ.


Инъекции Но-шпы будущей маме должен делать квалифицированный специалист

Уколы Но-шпы при беременности делают внутривенно и внутримышечно в условиях стационара. В первом случае максимальная концентрация дротаверина в крови наблюдает через 5 минут после выполнения инъекции, во втором - через 15-20 минут.

Беременная женщина не должна принимать Но-шпу дольше 1-3 дней без рекомендации врача. Если боли сохраняются даже на фоне приема препарата, их интенсивность увеличивается, нужно немедля вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

В каких случаях Но-шпу нельзя пить во время беременности

Как и любое лекарственное средство, Но-шпа имеет свои противопоказания. Принимать ее запрещено при:

  • печеночной или почечной недостаточности;
  • закрытой глаукоме;
  • повышенной чувствительности к дротаверину;
  • истмико-цервикальной недостаточности шейки матки у беременной женщины;
  • спазме коронарных артерий.

При вегетососудистой дистонии гипотонического типа использовать Но-шпу можно только под постоянным врачебным контролем. Объясняется это тем, что главное действующее вещество средства, расширяя кровеносные сосуды, может привести к снижению артериального давления. Это, в свою очередь, чревато развитием коллапса у будущей мамы.


Перед использованием Но-шпы нужно проконсультироваться с врачом

Побочные эффекты, которые могут наблюдаться у беременных при приеме Но-шпы

В редких случаях Но-шпа обуславливает появление:

  • запоров;
  • аллергической реакции (кожная сыпь, отек Квинке);
  • тошноты;
  • гипергидроза;
  • головокружения, головных болей;
  • учащенного сердцебиения;
  • гипотонии.

Любой из этих симптомов должен стать поводом для обращения за врачебной консультацией. Во время очной беседы врач подберет пациентке другое лечение. При плохой переносимости Но-шпы беременной женщине принимать ее нельзя.

Чем можно заменить Но-шпу при беременности

Точные аналоги Но-шпы - это таблетки и уколы Дротаверин и Папаверин. Они также считаются безопасными на любых сроках беременности. Другие миотропные спазмолитики, действующие аналогично Но-шпе, будущим мамам противопоказаны.


У Но-шпы есть аналоги

Таким образом, Но-шпа является проверенным и безопасным средством для снятия мышечных спазмов. Многим женщинам она помогает сохранить беременность, облегчить ее течение при разного рода осложнениях. Поэтому иметь в сумочке упаковку этих таблеток лишним не будет.

Но принимать Но-шпу и ее аналоги бесконтрольно беременным женщина нельзя. Важно предварительно проконсультироваться с врачом и следовать его указаниям, точно соблюдать дозировки.

Список лекарственных препаратов, которые можно употреблять беременной женщине, крайне скуден. При нормальном течении гестационного периода она не нуждается в дополнительном медикаментозном лечении, однако бывают случаи, когда женщина начинает испытывать серьезный дискомфорт. Тут-то и возникает вопрос: нужно ли продолжать его терпеть, либо же существует способное помочь, а главное - и безопасное для ребенка, средство?

Общая характеристика препарата

Препарат Но-шпа относится к средствам спазмолитического действия, активным компонентом которого является дротаверин. Он воздействует на мышечные волокна, расположенные в полых стенках внутренних органов (матки, желудка, мочеточника, кишечника и т.п.), расслабляя их и снимая неприятные спазмы. Помимо этого, препарат положительно влияет на работу сердечно-сосудистой системы: расслабляет мелкие периферические сосуды, расширяя их и увеличивая приток крови, что вызывает снижение артериального давления. Пациенткам, склонным к гипотонии, следует иметь это ввиду (но такой эффект вызывает прием больших доз, так что не волнуйтесь раньше времени). Препарат полностью перерабатывается печенью и за сутки выводится из организма. Доступен по цене, не требует особых условий хранения и приобрести его можно в любой аптеке.

Выпускается в таблетированной и инъекционной формах. Стоимость упаковки (24 таблетки) - 126 рублей.

ВНИМАНИЕ! Но-шпа противопоказана женщинам с почечной или печеночной недостаточностью, патологиями сердца, повышенным внутриглазным давлением, хроническим пониженным артериальным давлением, индивидуальной непереносимостью компонентов препарата. Также не следует дальше принимать препарат, если наблюдаются побочные эффекты: тошнота, рвота, нарушения сна, мигрени, запоры или поносы. Косвенное противопоказания - наличие бронхиальной астмы. Если у женщины гипотония - ей следует лежат во время укола (велик риск развития коллапса).

Показания к применению и дозировка Но-шпы:

- на ранних сроках беременности

В первые недели беременности в организме женщины происходит сильнейшая гормональная перестройка. Перемены возникают не только на физическом, но и на эмоциональном уровне: будущая мама становится плаксивой, капризной, выражает свои эмоции гораздо чаще. К сожалению, на тонусе матки это сказывается негативно. При незначительном дискомфорте в нижней части живота лучше перетерпеть. Не увлекайтесь лекарством, иначе появятся побочные действия. Но если врач настоятельно рекомендует его принимать - слушайтесь. Средство поможет предотвратить выкидыш, снимая спазмы и усиливая кровообращение матки.

- на поздних сроках беременности

На втором и третьем триместре препарат можно принимать без опасений, не злоупотребляя и не увеличивая курс по собственному желанию.

- перед родами

В этот период времени от препарата лучше отказаться, так как расслабление мышц во время родовой деятельности повышает риск возникновения кровотечения. В случае, если раскрытию шейки матки мешают именно спазмы - решение о дозировке препарата принимает врач (и вводится он будет, скорее всего, внутривенно).

Влияние препарата на развитие плода и течение беременности

Негативного воздействия на организм ребенка и матери Но-шпа не оказывает и в большинстве случаев негативные последствия возникают из-за самовольного приема препарата в неподходящих дозировках. Более всего он подходит при гипертонусе. Если же необходимо выбрать препарат для лечения недугов мочевыводительной системы и желудочно-кишечного тракта, стоит подобрать другой препарат, поскольку лишнее воздействие на гладкую мускулатуру будет явно лишним. Особенно касается это поздних сроков беременности - минимальный, но риск преждевременных родов присутствует.

Максимально разрешенная дозировка - 3 таблетки по 80 мг в сутки (или 6 таблеток по 40 мг). Нельзя принимать более 1 таблетки за раз. Суточная доза при уколах такая же: 6 ампул по 40 мг. Нельзя пить Но-шпу более 2-х суток подряд.

Ситуации, когда беременной не стоит принимать Но-шпу

Прием Но-шпы не всегда оправдан. Несмотря на то, что медиками препарат разрешен к применению беременным, это лекарственное средство, и не стоит бежать за упаковкой таблеток в ситуации, в которой можно обойтись собственными силами. Например, слабая и кратковременная боль в животе на первых неделях беременности чаще всего объясняется нервным состоянием, влиянием стресса или усталости. Попробуйте просто отдохнуть как следует, тогда и лекарства не понадобятся. Помочь может и легкая дыхательная гимнастика: несколько глубоких вдохов и выдохов. Помните, что временные тонусы могут присутствовать весь срок вынашивания, а в конце, перед родами, они становятся чаще и называются тренировочными схватками. Это подготовка организма к родам, которая обезболивания не требует.

Аналоги

Аналогов у Но-шпы существует довольно много. Наиболее популярными являются:

  1. Мебеверин (торговые названия: Спарекс, Ниаспам, Дюспаталин). Спазмолитический миотропный препарат, назначаемый при кишечных расстройствах и патологиях желчных путей. Эффективно устраняет спазмы, колики и болевые ощущения, не нарушает перистальтику кишечника и не вызывает образования рефлекторной гипотонии. Побочные эффекты: запор, диарея, головокружение, крапивница, отек Квинке). Противопоказания: непереносимость фруктозы; особая чувствительность к компонентам; дефицит сахарозы. При беременности назначается в случае, если предполагаемая польза для беременной превышает потенциальный риск для плода. Стоимость упаковки (200 мг 30 штук) - 334 рубля.
  2. Папаверин (торговые названия: Папаверин). Средство анальгезирующего эффекта, еще один миотропный спазмолитик. Состав: папаверина гидрохлорид, крахмал, сахароза, стеариновая кислота, тальк. Расслабляющие действует на мышцы половой, дыхательной, выделительной системы, улучшает кровообращение, снимает спазмы, снижает артериальное давление и возбудимость сердца. Помогает при кашле, стенокардии, облегчает бронхоспазм при бронхите, лечит разного рода воспаления. Побочные действия: сонливость, частые головокружения, аллергия и индивидуальная непереносимость компонентов, запоры, метеоризм, нарушение ритма сердца. Нельзя принимать препарат при глаукоме, печеночной недостаточности тяжелой формы, при постоянно пониженном давлении. С особой осторожностью: при гипотиреозе, наджелудочковой тахикардии, хронической почечной недостаточности, патологии надпочечников. Передозировка препарата может привести к отравлению и смерти.

Выпускается в форме таблеток, свечей и инъекций (в условиях стационара). Цена за упаковку: 16 рублей (таблетки), 45 рублей (ампулы), 90 рублей - свечи. Отпускается по назначению врача. Суппозитории хранятся в холодильнике, таблетки и раствор для инъекций при комнатной температуре в темном месте.

ВНИМАНИЕ! Прием препарат подразумевает полный отказ от алкоголя! Также несовместим с ингибиторами фермента моноаминоксидазы.

Дополнительные аналоги: Дроверин, Спазмол, Бошпа, Спазмонет, Нош-Бра, Но-к-ша.

ВАЖНО! Несмотря на то, что у всех вышеуказанных препаратов сходный эффект, они оказывают разное влияние как на материнский организм, так и на формирующийся организм плода, поэтому самостоятельно себе их назначать нельзя! В противном случае результат может быть плачевным как для женщины, так и для ребенка.

Заключение

Известная не один десяток лет Но-шпа идеально сочетает в себе безопасность, доступную цену и высокую эффективность. Препарат популярен в урологической, акушерского-гинекологической, гастроэнтерологической и иных сферах. Является абсолютно безопасным как для будущей матери, так и для малыша, однако следует строго соблюдать правила приема и дозировки. И, естественно, не принимать его без врачебного совета.

Специально для - Ольга Павлова

От Гость

Назначили ношпу, сильно болела почка на 9 месяце, вместе с канефроном, полегчало сразу, облегчение наступило, хоть спать смогла:)

От Гость

Неоднократно кололи ношпу во время беременности, тк постоянно была угроза выкидыша. Ребенок заговорил после двух лет, поздновато и не выговаривал пару букв лет до пяти. Сейчас ему 11 и он свободно владеет двумя языками.

От Гость

До беременности вовремя болезненных менструациях хорошо помогало. И во время двух родов кололи уколы для смягчения боли и расслабления шейки. От этого вреда ребенкам не видела

От Гость

Да прямо, насчет задержки, думаю это ерунда все. Довольно слабенький препарат. Раньше в критические дни пила, не особо помогало. Сейчас Юниспаз Н беру. Он тоже на основе дротаверина, но помогает просто здорово.

От Гость

Ну не знаю, но-шпу мне кажется вообще всем назначают. Другое дело, что помощи от нее особой нет. Вот и во время месячных болевой синдром она пракически не снимает. Хотя Юниспаз Н, тоже содержащий дротаверин (правда в енм еще и парацетомол содержится) боль отлично снимает, а главное надолго.

От Гость

В статье обсуждаем Но-Шпу при беременности. Рассказываем, можно ли ее пить на ранних и поздних сроках, помогает ли средство от головной и зубной боли, эффективно ли при тонусе матки. Вы узнаете о рекомендуемой дозировке препарата и как его принимать в 1, 2, 3 триместрах, отзывы беременных.

Но-Шпа - круглые, двояковыпуклые таблетки желтовато-оранжевого или желтовато-зеленого цвета, на одной из сторон у которых есть гравировка “spa”. Действующим веществом препарата является дротаверин - мощный спазмолитик миотропного действия.

Лекарственное средство оказывает непосредственное воздействие на гладкие мышечные волокна, находящиеся в стенках половых органов, а также желудка, кишечника, матки, мочеточника и других. Применение препарата способствует расслаблению мышечной оболочки этих органов, устранению спазмов, благодаря чему снижается интенсивность болезненных ощущений или они полностью исчезают.

Но-Шпа производится в виде таблеток и раствора для инъекций

Главным плюсом Но-шпы по сравнению с другими миорелаксантами центрального действия, снимающими спазм гладкой мускулатуры, является то, что она не влияет периферическую и центральную нервную систему. Вследствие этого нет такиз серьезных побочных эффектов, как угнетение дыхания из-за паралича диафрагмы. Благодаря этому Но-шпу часто рекомендуют к применению при болезнях ЖКТ, урологического и гинекологического характера, во время беременности.

Важно: из-за системного влияния на гладкую мускулатуру препарат воздействует на деятельность сердечно-сосудистой системы . Вследствие расслабления мелких периферических сосудов медикамент способствует , поэтому его можно принимать при . В то же время такой эффект у лекарственного средства не сильно выражен, и давление может упасть только после приема больших доз.

Состав

Действующим веществом препарата является дротаверина гидрохлорид. Одна таблетка содержит 40 мг этого компонента. Дополнительные компоненты:

  • магния стеарат - 3 мг;
  • тальк - 4 мг;
  • повидон - 6 мг;
  • крахмал кукурузный - 35 мг;
  • лактозы моногидрат - 52 мг.

Таблетки Форте имеют такой же состав. Но с одним отличием - концентрация активного вещества составляет 80 мг.

Но-Шпа в ампулах содержит:

  • 20 мг/мл дротаверина гидрохлорид;
  • 96%-ный этанол;
  • метабисульфит натрия;
  • дистиллированная вода.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций.

Таблетки Но-Шпа:

  • блистеры по 6 или 24 штуки, по одному блистеру в пачке;
  • флакон из полипропилена, снабженный штучным дозатором, в упаковке 60 таблеток, по флакону в 1 пачке.

Таблетки Но-Шпа Форте №20 производятся по 10 штук в блистерах, в одной пачке 2 блистера.

Уколы Но-Шпа №25 (5×5) - одна ампула содержит 2 мл активного вещества, в одном поддоне присутствует 5 ампул, в картонной пачке 5 поддонов.

Эти препараты производятся несколькими фармацевтическими компаниями под различными торговыми названиями:

  • Но-Шпа - производитель венгерская компания Chinoin Pharmaceutical and Chemical Works Co.
  • Спазмонет - производитель КРКА-Рус, являющийся российским филиалом словенской компании KRKA.
  • Спазмол - отечественный производитель Фармстандарт-УфаВИТА.
  • Дротаверин - отечественная фармацевтическая компания АЛСИ Фарма.

Где купить

Приобрести препарат можно в аптеке. Средние цены:

  • таблетки 6 шт, 40 мг - от 60 руб;
  • таблетки 24 шт, 40 мг - от 115 руб;
  • ампулы 2 мл, 5 шт - от 95 руб;
  • ампулы 2 мл, 25 шт - от 430 руб.

Для чего назначают

Но-Шпа рекомендована при наличии патологий, которые сопровождаются спазмом гладкой мускулатуры. Чаще всего ее назначают при болях в животе, так как обычные обезболивающие средства в таком случае нежелательно использовать.

Показания к применению:

  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • холецистит в хронической форме;
  • спазмы кишечника;
  • уролитиаз;
  • почечная и печеночная колики;
  • угроза преждевременных родов;
  • желчнокаменная болезнь.

В акушерско-гинекологической практике Но-Шпу назначают при маточном гипертонусе, риске родов раньше положенного срока. В ряде случаев однократный прием препарата при первых симптомах преждевременных родов или самопроизвольного аборта, которые проявляются в виде тянущих болей внизу живота или ощущения распирания в этой области, помогает устранить гипертонус матки и сохранить ребенка.

Другим показанием для применения Но-Шпы является спазм гладкой мускулатуры матки и шейки матки при родах. Такое состояние опасно тем, что ребенок как будто зажат тисками - чересчур напряженные мышцы миометрия стараются изгнать его из маточной полости, но сокращенная шейка матки не дает малышу продвигаться по родовым путям. Как правило, применение одной капельницы с дротаверином достаточно для восстановления нормальной родовой деятельности.

Так как средство оказывает спазмолитическое и обезболивающее действие, его можно использовать от и . Но лишь в том случае, если врач разрешил это делать.

Перед приемом Но-Шпы нужно ознакомиться с инструкцией по применению

Польза и вред

Несмотря на то, что препарат безопасен для организма матери и плода, принимать его можно только по назначению своего лечащего врача. Большая часть побочных эффектов и других осложнений после приема Но-Шпы возникает по причине того, что беременная сама назначила себе этот препарат и дозировку.

Если средство используют не для устранения маточного гипертонуса или угрозы прерывания беременности, а с целью терапии болезней ЖКТ и мочевыделительной системы, в этом случае нужно быть предельно осторожным с приемом лекарства. Это связано с тем, что Но-Шпа провоцирует системное расслабление гладкой мускулатуры, в том числе мышцы матки.

Если нет гипертонуса, то желательно подобрать иной препарат для лечения недугов гастроэнтерологического и урологического характера. Особенно это актуально в третьем триместре, когда прием лекарства способен спровоцировать роды раньше положенного срока.

Применение

Использование препарата в период вынашивания ребенка имеет ряд особенностей. Помните, пить Но-Шпу можно только после назначения врача, самостоятельный прием запрещен.

На ранних сроках

В первом триместре закладываются все системы и органы будущего ребенка. По этой причине в это время рекомендуется минимизировать прием лекарственных средств и внимательнее отнестись к своему здоровью.

На этом этапе Но-Шпу назначают при спазмах гладкой маточной мускулатуры, так как подобное состояние часто приводит к выкидышу. Медикамент способствует расслаблению гладких мышечных клеток, находящихся в миометрии, восстанавливая ее тонус. Такие условия необходимы для полноценного развития плода. По этой причине Но-Шпу активно применяют в 1 триместре и с 13 по 15 недели.

На поздних сроках

Во 2 и 3 триместрах Но-Шпу нужно использовать с осторожностью. В это время главной задачей врача является сохранение беременности и доведение ее до физиологических сроков. По этой причине медикаменты, которые могут спровоцировать роды, не применяют совсем или в очень редких случаях.

Опасна ли Но-Шпа на поздних сроках? Она способствует расслаблению гладкой маточной мускулатуры, а также оказывает непосредственное воздействие на мышечные элементы шейки матки. Вследствие этого может произойти ее спонтанное раскрытие, что приведет к преждевременным родам. Из-за этого спазмолитическое средство во 2 и 3 триместрах назначают крайне редко. Как правило, ее применяют на 39 неделе беременности.

Перед родами

Дротаверин активно применяют для облегчения родовой деятельности, а также устранения гипертонуса матки. Некоторым роженицам перед родами назначают стандартную дозировку Но-Шпы во время беременности для нормализации тонуса матки и обеспечения раскрытия ее шейки. Если гипертонус матки возник непосредственно во время родов, справиться с ним поможет капельница с дротаверином или внутривенный укол.

В третьем триместре одним из опасных побочных эффектов использования Но-Шпы является гипотония матки, характеризующаяся задержкой отделения последа или образования гипотонических кровотечений. В то же время большая часть современных лекарств способна снизить риск появления этих осложнений.

Дозировка

Какая доза Но-Шпы разрешена беременным? Стандартная дозировка составляет 1 таблетку (40 мг), при этом за раз нельзя принимать более 80 мг средства, то есть, двух таблеток. Этого количества хватит для устранения недомогания.

Средняя суточная дозировка лекарства - 120-240 мг, которые нужно разделить на 2-3 приема. В инструкции по применению указано, суточная доза Но-Шпы в период вынашивания ребенка не должна быть больше 240 мг (6 таблеток).

При самостоятельном приеме курс лечения не может быть дольше 2 дней, иначе повышается вероятность проявления побочных действий.

Также во время беременности могут быть назначены уколы Но-Шпы. Но инъекции должен делать только специалист.

Перед применением Но-Шпы необходимо проконсультироваться с врачом

Противопоказания и побочные действия

Так как препарат воздействует на гладкую мускулатуру внутренних органов, в ряде случаев он может нанести вред организму. Воздержаться от его использования нужно в таких случаях:

  • Индивидуальная непереносимость.
  • Гиперчувствительность к веществам, входящим в состав. Если после приема лекарства наблюдается покраснение и зуд кожи, общее ухудшение самочувствия, отеки губ и рта, то в дальнейшем использовать его запрещено.
  • Тяжелая сердечная недостаточность, аритмия - высокие дозы лекарства отрицательно воздействуют на сердечную деятельность. По этой причине принимать средство людям с сердечно-сосудистыми болезнями необходимо с осторожностью и лишь по назначению специалиста.
  • Глаукома - дротаверин имеет свойство увеличивать внутриглазное давление, вследствие чего увеличивается вероятность появления острого приступа глаукомы, временной потери зрения у предрасположенных лиц.

Если будущая мамочка страдает от дефицита лактазы, а также иных ферментативных сбоев желудочно-кишечного тракта, в этом случае следует отказаться от приема Но-Шпы в виде таблеток по причине наличия в ней галактозы, лактозы.

Согласно статистике, на фоне применения Но-Шпы примерно у одного человека из тысячи наблюдаются побочные эффекты, которые проявляются в следующем:

  • снижение кровяного давления;
  • мигрень;
  • проблемы с отхождением каловых масс;
  • головокружение;
  • тошнота, в редких случаях рвота.

Обычно подобные признаки возникают вследствие чрезмерного употребления лекарственного средства для получения более стойкого обезболивающего и спазмолитического эффекта. В большинстве случаев такие мероприятия не нужны, так как достаточно рекомендуемой дозировки препарата для устранения недомогания.

Передозировка

Случаи передозировки дротаверином довольно редки. Чаще всего они возникают по причине использования средства без знания инструкции по применению или для ускорения эффекта обезболивания.

Признаки передозировки:

  • общее ухудшение самочувствия;
  • тошнота и рвота;
  • проблемы со стулом;
  • кишечная непроходимость;
  • потеря сознания и сильный дискомфорт за грудиной, что возникает из-за тяжелых нарушений сердечной проводимости, в том числе развитие атриовентрикулярной блокады;
  • угнетение дыхания вплоть до его полной остановки из-за ядовитого влияния на дыхательный центр головного мозга.

Если наблюдаются вышеописанные симптомы, необходимо выпить 2-3 стакана воды, после чего сразу вызвать искусственную рвоту и вызвать “скорую помощь”. Терапия пациентов с передозировкой Но-Шпы, особенно будущих матерей, проходит только в стационарных условиях.

Аналоги

Препарат Но-Шпа имеет множество аналогов, имеющих спазмолитический и обезболивающий эффект. Несмотря на то, что эти медикаменты оказывают схожее действие, перед их применением требует проконсультироваться с гинекологом, так как каждое средство по-разному действует на организм беременной и плод.

Список аналогичных Но-Шпе миотропных спазмолитиков, разрешенных при беременности:

  • Папаверин - запрещен при почечной и надпочечниковой недостаточности (подробнее в статье ). Преимущественно используется в хирургической практике.
  • Спарекс, Ниаспам, Дюспаталин - используются при лечении болезней кишечника, практически не оказывают никакого вреда.