Перкуссионный массаж грудной клетки – одно из самых полезных и эффективных средств, облегчающих состояние детей при кашле. В комплексе с основным лечением эту процедуру рекомендуют проводить при кашле для стимуляции верхних дыхательных путей. Методика основывается на простукивании грудины, ребер и спины. Эта процедура не сможет самостоятельно избавить малыша от заболевания, но станет отличным дополнением к медикаментозному лечению при кашле.

Вследствие частых простуд и заболеваний легких в дыхательных путях возникают избыточные скопления слизистых выделений, поэтому при кашле важно проводить мероприятия, стимулирующие отхождение мокроты.

В результате притока крови к грудной клетке во время вибрационного массажа температура легких повышается, поэтому мокрота разжижается. Кроме того вибрация, возникающая в бронхах во время процедуры, способствует перемещению слизи в направлении трахеи. После этого мокрота хорошо отхаркивается.

Помимо очищения бронхиального дерева от слизистых выделений, массаж улучшает вентиляцию легких и лимфообращение, обогащает ткани кислородом и укрепляет дыхательную мускулатуру.

Противопоказания

Важно помнить, что процедура в первую очередь показана детям, заболевания которых находятся в состоянии ремиссии или протекают в хронической форме.

Прямыми противопоказаниями к проведению сеансов массажа являются и высокая температура тела, которые характерны для острой стадии заболеваний. Сеансы проводятся только на 4–5 день после начала заболевания. Данная процедура эффективна только при влажном кашле. Она не принесет никакой пользы, если у малыша наблюдается сухой, затрудняющий дыхание кашель.

Массаж нельзя делать, если ребенок только что поел. Грудничкам сеанс терапии проводят за 45 минут до кормления, не раньше чем через полчаса после предыдущего приема пищи. Перкуссионный массаж проводится детям, достигшим трех месяцев.

Процедура противопоказана детям с маленькой массой тела, страдающим кожными заболеваниями.

Техника

Сеанс лечебной терапии производите в сидячем или лежащем положении. Он не должен продолжаться более четверти часа, а грудничкам и вовсе следует сократить время оздоровительной процедуры до 5–7 минут.

Все постукивания осуществляйте в симметричных областях, которые не затрагивают позвоночник и почки. За час до начала массажа больному можно дать средство от кашля, разжижающее мокроту в легких, или провести ингаляцию.

Для скольжения рук по коже используйте нежирный крем или специальное детское масло. Помните: чем младше ребенок, тем более щадящими и легкими должны быть движения массажиста. Перед тем, как приступить к массажу грудничка, убедитесь, что маленький пациент пребывает в хорошем расположении духа, не голоден и не хочет спать. Разговаривайте с малышом, пойте ему песни и читайте сказки в то время, пока делаете массаж – это расслабит ребенка.

Перкуссионный массаж для детей родители способны провести самостоятельно в домашних условиях, руководствуясь следующей инструкцией:

• Положите ребенка на живот с вытянутыми вперед руками, а под него подложите подушку так, чтобы голова оказалась ниже таза
• Чтобы разогреть бронхи, разотрите спину путем усиленных поглаживаний
• Интенсивно постукивайте пальцами или ребром ладони в верхней и нижней части лопаток и между ними. Движения производите снизу вверх. Внимательно наблюдайте за дыханием малыша – особенно глубокими в этой фазе должны быть вдохи.

Во время этой части массажа меняйте положение головы ребенка через каждую минуту.

Спустя 1–2 минуты с легким нажимом погладьте ладонями спину от поясницы к лопаткам, будто выжимая застоявшуюся мокроту. Ребенок должен глубоко вдохнуть, и во время нажима максимально выдохнуть.

• Посадите ребенка и помогите откашляться, после чего повторите действия еще 2–3 раза
• Теперь переверните пациента на спину, подложив ему под поясницу подушку
• Поглаживающими движениями разотрите грудь ладонями, чтобы подготовить ребенка к массажу
• Интенсивно, но аккуратно простучите ладонями грудную клетку: с нижней части ребер по направлению вверх до области под ключицами.
• Предложите ребенку откашляться и повторите массаж грудной клетки еще 2–3 раза
• В завершение выполните растирание груди и спины. Они производятся горизонтальными поглаживающими движениями от позвоночника и грудной клетки к подмышечным впадинам.
• Заверните малыша в теплый плед и дайте спокойно полежать на спине.

Перед тем, как начать курс массажа для детей, изучите видео от квалифицированных специалистов.

Помните, что процедура должна быть для ребенка безболезненной, и если он испытывает неприятные ощущения, значит Вы прикладываете слишком большие усилия.

Чтобы достигнуть наибольшего эффекта, делайте массаж несколько раз день (3–4 раза), желательно после ночного или дневного сна. Курсы оздоровительной терапии длятся до 14 дней, и продолжаются даже после исчезновения симптомов болезни. Количество процедур разрешается увеличить при наличии у ребенка большого объема мокроты в легочном отделе дыхательной системы.

Данная методика получила только положительные отзывы специалистов и людей, применявших массаж для лечения кашля. Массаж грудной клетки необходим детям с ослабленным иммунитетом, которые подвержены частым сезонным простудам.

Медицина предлагает молодым мамам множество средств от кашля, но ни одно из них не растворит скопившиеся внутри малышей слизистые выделения. Здесь на помощь к медикаментам приходит перкуссионный вибрационный массаж. Прикосновения ласковых рук любящей мамы поспособствуют скорейшему выздоровлению ребенка.

Уже несколько раз слышала от подруг и знакомых, что при кашле детям очень хорошо помогает перкуссионный массаж. Но толком никто ничего объяснить не может. Расскажите, что это за метод лечения и могу ли я сама помочь своему сыну. Нам уже 11 лет, но при любой простуде кашляем по две недели.

Отвечает

Постукивание по грудной клетке и возникающая в связи с этим вибрация бронхов приводят к тому, что мокрота как бы отделяется от внутренней поверхности бронхов. Понятно, что мокроту, которая к слизистой оболочке бронха, скажем так, «прилипла», откашлять сложно, а мокроту, свободно находящуюся в просвете бронхов, откашлять легко. Постукивание — по-латыни percussion, отсюда и название «перкуссионный массаж грудной клетки». Перкуссионный массаж значительно облегчает и ускоряет процесс отхождения мокроты, но ни при каких обстоятельствах не является самостоятельным методом лечения. Он всегда проводится на фоне лекарственной терапии, его эффективность теснейшим образом связана с «правильными» параметрами воздуха и обильным питьем. Важно знать, что перкуссионный массаж не делается, если на момент проведения процедуры у ребенка тела выше нормальной. Наиболее эффективный для родительского самолечения способ перкуссионного выглядит так. Дитя укладываем на живот. Руки вытянуты вперед. Под область таза засовываем подушку. Таким образом, ребенок лежит под углом, попа при этом выше головы. Родитель-массажист садится рядом и кончиками пальцев часто, интенсивно, но не больно постукивает по спине, стараясь, чтоб стучащий палец попадал на кожу не под прямым углом, а в направлении головы. После постукивания в течение одной минуты ребенка нужно поднять (усадить, поставить — в общем, придать ему вертикальное положение) и попросить покашлять. Затем снова повторить постукивание в течение минуты, и так 4—5 раз. По груди стучать не надо. Доступные для «стучания» спина и боковые поверхности грудной клетки — вполне достаточны для эффективного массажа. Еще один нюанс — в процессе перкуссии желательно каждые 20—30 секунд изменять положение головы ребенка. Описанная процедура может повторяться 5—6 раз в сутки, разумеется, при наличии на то показаний. Рекомендую посмотреть выпуск передачи «

Мы привыкли лечить собственные простуды волшебным методом «само пройдет». Продолжаем ходить на работу, поглощаем пастилки от кашля пачками и пьем чай с лимоном. Если же болеет ребенок, шутки откладываются в сторону, и лечение приобретает серьезный оборот. Дети первых лет жизни тяжело переносят респираторные инфекции. Даже при отсутствии температуры мучительный кашель и затрудненное дыхание нарушают сон и аппетит малышей. Быстро справиться с недугом ребенка поможет перкуссионный массаж, технику которого стоит освоить каждой маме.

Зачем детям перкуссионный массаж

У детей младшего возраста кашель возникает рефлекторно. Чаще он носит поверхностный, не эффективный характер, а специально усилить его ребенок пока не может. Слизистые оболочки бронхов покрыты вязкой мокротой, которая затрудняет дыхание и вызывает кашель.

Суть перкуссионного массажа заключается в ритмичном постукивании грудной клетки. Создаваемая при этом вибрация приводит к отделению мокроты от стенок бронхов.

Кроме механического отделения мокроты и облегчения дыхания, перкуссионный массаж грудной клетки имеет другие существенные преимущества:

1. Отвлекающее действие и общее расслабление. Ритмично постукивание и поглаживание грудной клетки вкупе с доброжелательным тоном и улыбкой успокоят ребенка. Дыхание станет более глубоким.
2. Приток крови к внутренним органам. Сердце лучше снабжается кислородом и питательными веществами, работает эффективнее.
3. Кровоснабжение грудных, межреберных мышц и диафрагмы. Эти мышцы принимают участие в акте дыхания. Поэтому усиление кровообращения мышц приводит к увеличению дыхательного объема. В конечном итоге ребенок становится более выносливым, лучше переносит физические нагрузки.

Чем полезен перкуссионный массаж

Перкуссионный массаж полезен детям и взрослым. Частые простуды, хронические заболевания органов дыхания, стрессы – вот наиболее частые показания для проведения перкуссионного массажа. Постукивания улучшают кровообращение, делают дыхание более эффективным, расслабляют организм, способствуют насыщению тканей и органов кислородом.

При всех своих плюсах, перкуссионный массаж не является самостоятельным средством лечения кашля. Его применяют по назначению врача на фоне медикаментозной терапии. Эффективность постукивания грудной клетки зависит также от питьевого режима пациента и бытовых условий. При наличии у ребенка кашля и затрудненного дыхания, ежедневно проводите влажную уборку, пользуйтесь увлажнителем воздуха, проветривайте помещение. От перкуссионного массажа лучше отказаться, если температура тела малыша выше 37°C

Как влияет массаж на детский организм

Перкуссионный массаж – процедура безболезненная и даже приятная. Можно превратить массаж в игру, предложив ребенку произносить нараспев любые гласные звуки. Так курс пройдет весело, ребенок будет ждать нового сеанса. Постукивание занимает меньше 5 минут. В день можно проводить от 3 до 6 таких процедур. Чтобы избавить малыша от кашля, делайте постукивания регулярно в течение 10-15 дней.

Кроме лечения заболеваний органов дыхания, перкуссионный массаж грудной клетки применяют в ортопедии для коррекции нарушений осанки, при вегето-сосудистой дистонии у подростков, а также в качестве реабилитации после травм.

Техника выполнения постукивания

Перкуссионный массаж проводят на твердой поверхности при температуре воздуха 22-25°C. Лучше делать постукивания до еды, но после дневного или ночного сна, когда в бронхах скопилось большое количество мокроты. Заранее успокойте ребенка и убедитесь, что температура его тела не повышена.

Уложите малыша на живот и по возможности вытяните вперед ручки. Под область живота и таза поместите подушку, чтобы тело находилось под углом. Такое положение облегчит выход вязкой мокроты. Чтобы подготовить ребенка к перкуссионному массажу, разотрите спину малыша в течение двух минут. После этого слегка согните пальцы своей руки и постукивайте кончиками интенсивно и часто по спине, избегая области почек. Располагайте пальцы так, чтобы они были направлены в сторону головы. Проводите постукивания около минуты, затем придайте ребенку вертикальное положение или усадите и позвольте покашлять. Вновь уложите малыша и продолжите постукивание. Один сеанс состоит из 4-5 таких циклов. В завершение процедуры еще раз разотрите кожу.

Перкуссионный массаж можно выполнять на спине и боковых поверхностях грудной клетки. Постукивания груди также допустимы, но необязательны. Во время процедуры следите за дыханием ребенка, попросите не задерживать дыхание.

Техника перкуссионного массажа проста в исполнении и не требует специальных знаний или навыков массажиста. Освоить постукивания может каждый родитель. Выполнение процедуры не займет много времени, но повысит эффективность лечения кашля. Используйте сеансы перкуссионного массажа, чтобы стать малышу еще ближе.

В педиатрической практике часто назначают разные виды массажа при кашле у детей для лечения ОРЗ, а также серьезных заболеваний: бронхитов и пневмонии. Их лечение осложняется тем, что в дыхательных путях возникает избыток и застой мокроты, от которой трудно избавиться. Поэтому рекомендуется проводить массаж для отхождения мокроты у детей, страдающих от хронических заболеваний – муковисцидоза и бронхиальной астмы.

Чтобы понять, когда нужен массаж ребенку при кашле, важно разобраться в проявлениях заболевания:

1. В начальной фазе, пока развивается воспалительный процесс, слизистая оболочка, покрывающая бронхи, раздражена, пересушена. Возникает сухой кашель, который называется непродуктивным. В это время еще рано делать массажные практики, пользы от них не будет.
2. На 3-5 день кашель становится влажным, продуктивным: появляется жидкое отделяемое в виде мокроты. Самое время для начала курса процедур.
3. После завершения активной фазы болезни, прекращения кашля рекомендуется продолжать курс процедур еще несколько дней.

Необходимо понимать, что массаж при кашле у детей всегда назначается как дополнительная терапия. Медикаментозного и физиотерапевтического лечения, предписанного врачом, это никак не заменяет.

• осложнения после ОРЗ, гриппа;
• бронхиты, в том числе ХОБЛ;
• некоторые случаи пневмонии;
• пневмосклероз;
• муковисцидоз;
• ремиссия во время бронхиальной астмы.

Польза: лечебное действие процедуры

Правильная техника массажа от кашля для детей способна заметно облегчить состояние во время болезни.

Что происходит в результате качественно выполненных манипуляций:

• Бронхиальная слизь разжижается, становится более транспортабельной.
• Движение и эвакуация мокроты из бронхов ускоряется.
• Вместе со слизью из организма выводится патогенная микрофлора: бактерии, вирусы, микроорганизмы.
• Увеличивается подвижность ребер, нормализуется дыхание и кровообращение грудной клетки.
• Действие медикаментов усиливается.

Как массаж способствует отхождению мокроты? При слабом развитии дыхательной мускулатуры откашливание мокроты у детей затруднено. От постоянного кашля раздражается горло, откашливание мокроты становится очень болезненным.

В результате массажных манипуляций специальные реснички на поверхности слизистой оболочки бронхов, предназначенные для выталкивания мокроты наружу, увеличивают свою активность. Стимуляция кровообращения увеличивает выработку бронхиального секрета, что дополнительно разжижает слизь.

Основные техники

Классические техники разработаны для отдельного применения или комбинирования в зависимости от показаний. Общие условия, которые необходимо соблюдать:

1. Должно пройти не меньше двух часов после еды.
2. За 30 минут до сеанса ребенку нужно принять препараты для разжижения мокроты.
3. В помещении во время процедуры должны отсутствовать сквозняки, температура воздуха в желательно в пределах 22-24 °C.
4. После сеанса нельзя есть примерно 1 час.

Массаж спины

При кашле наибольший эффект производит манипуляции в верхней и средней части спины. Общие принципы:

• Тело пациента располагается так, чтобы голова находилась ниже туловища. Так мокрота может свободно продвигаться по дыхательным путям.
• Все движения рук массажиста направлены от поясницы к шее, то есть создают “волну” движения слизи к выходу.
• В конце сеанса нужно вызвать кашель.
• После манипуляций желательно тепло укрыть пациента.

Массаж грудной клетки

Круговыми, легкими движениями проводится массаж грудной клетки. После процедуры рекомендуется наложить теплый компресс, например, медовую лепешку

Дополнительно проводят массаж грудной клетки ребенку в передней части. Пациент укладывается на спину. Круговыми растираниями обрабатывается верхняя часть туловища ребенка, избегая области сосков, подмышек и шеи. Движения направлены вверх, в сторону шеи. После массажной практики желательно наложить согревающий компресс на область груди.

Как делать упражнения грудничкам

Проводить процедуры за 40 минут до кормления малыша или через 1,5 часа после него. Руки специалиста должны быть согреты. Желательно создать приятную атмосферу, чтобы ребенок не расплакался, иначе процедуру придется прервать. Последовательность действий:

• Ребенка помещают животиком на мягкую подушку.
• Мягкими движениями пальцев гладят и слегка растирают спину.
• Когда кожа станет розовой, ребенка тепло укутывают и укладывают.

Изучив с помощью видео доступные и популярные методы и ознакомившись с разными техниками, можно подобрать оптимальный способ массажа для отхождения мокроты у детей. Научившись выполнять его самостоятельно, вы сможете успешно применять эти техники при лечении своих детей.

Цель организма – освободиться от мокроты, а цель лечения – помочь ему в этом. Я всегда рекомендую мамочкам делать дренажный и медовый массаж детям старше 3 лет при лечении влажного кашля .

Однажды научившись выполнять его, можно успешно применять это умение много лет. Массажные техники не только помогают быстрее справиться с болезнью, но и способствует правильному развитию скелета и мышц ребенка (к вопросу о ), улучшают осанку, увеличивают подвижность грудной клетки, повышают иммунитет. Пользу таких процедур трудно переоценить.

Виды массажа

Возраст ребенка	Виды и особенности манипуляций	Длительность процедур
До 3 месяцев	Младенцам в этом возрасте не назначают массаж	—
3 месяца-1 год	Выполнять лечебные процедуры может только профессиональный массажист. Сеанс состоит из легких поглаживаний, растираний и постукиваний пальцами. Обязательно применение нейтрального масла для кожи малыша.	До 5 минут, 1 раз в день
1-3 года	Можно с осторожностью выполнять легкий вибрационный массаж, а также медовый – при отсутствии аллергической реакции	От 5 до 10 минут, до 2 раз в день
3-7 лет	Разрешается применять перкуссионную, дренажную и медовую технику (без масла), а баночную – с применением нейтральных масел	15-20 минут, до 3 раз в день
Старше 7 лет	Разрешено применять все виды массажных манипуляций	25 минут, до 4 раз в день

Дренажный

Выполняя дренажный массаж для детей при кашле, внимательно следят, чтобы средняя часть туловища больного была выше головы . Пациент лежит лицом вниз, под живот помещается подушка. Основные этапы выполнения действий:

1. Разогревание грудной клетки. Выполняется поглаживанием и растирающими движениями.
2. Разминка межреберных мышц. Легкими продольными движениями обрабатываются спина и бока по направлению снизу вверх. Область позвоночника не затрагивается.
3. Щипковыми движениями прорабатывается вся поверхность спины в направлении от поясницы к голове.
4. Ребром ладони простукивается вся спина снизу вверх.
5. Двумя руками производится легкое сжатие тела с боков в области диафрагмы.

На видео ниже дополнительно рассказывается, в каких случаев назначается дренажный массаж и правильная техника его выполнения:

Вибрационный (перкуссионный)

Пример выполнения вибрационного массажа грудной клетки для детей представлен на видео. Этот простой способ состоит в многократном постукивании спины ребром ладони в направлении от середины спины к шее.

Вариант выполнения, который показывает доктор Комаровский – постукивание пальцами слабо сжатого кулака. Зона позвоночника не обрабатывается. После проведения сеанса нужно предложить пациенту хорошо откашляться, переведя его в вертикальное положение.

Перкуссионный массаж для детей – наиболее легкий и быстрый метод для избавления от избыточного скопления мокроты в дыхательных путях.

Медовый

Выяснив, нет ли у ребенка аллергии на продукты пчеловодства, можно провести сеанс лечебных манипуляций с медом. Это качественно разогревает грудную клетку и усиливает кровообращение. Последовательность действий:

1. Положение тела – лежа на животе.
2. Спина разогревается легкими растирающими и поглаживающими движениями.
3. Наносится достаточное количество жидкого меда, равномерно распределяется.
4. Движения поглаживания завершаются резким отрывом рук от кожи, при этом липкий мед создает затруднение.
5. Завершается процедура стиранием остатков меда и теплым укутыванием.

Точечный

Этот популярный метод, разработанный в Китае, требует специальных знаний и навыков. Точечный массаж при кашле у детей может эффективно выполнять только квалифицированный специалист . Техника задействует биологически активные точки, находящиеся на энергетических меридианах органов тела. Значение имеет не только правильный выбор места, но и сила, а также продолжительность воздействия на меридианы.

Баночный

Этот метод усиливает подкожное кровообращение в грудной клетке, укрепляет общий иммунитет организма. Для него используют медицинские банки из стекла или резины. Этапы лечебного сеанса:

1. Обильное смазывание кожи маслом или кремом.
2. Установка банок.
3. Скользящие движения банками, с захватом части кожи внутрь банки.
4. Прорабатывается вся поверхность спины, исключая зоны позвоночника и подмышек.
5. Сеанс завершается теплым укутыванием.

Как подготовиться к процедуре выполнения баночного массажа и технику его проведения смотрите на видео:

Противопоказания: в каких случаях процедуру делать нельзя

Существует ряд ограничений для проведения процедур у детей. Кроме острой фазы респираторного или инфекционного заболевания, которая всегда является противопоказанием, существуют такие факторы риска:

• Заболевания сердца, в том числе врожденный порок.
• Заболевания почек и печени в острой фазе.
• Аллергические проявления на коже (смотрите про виды сыпи у ребенка).
• Астма в период приступа.
• Онкологические заболевания.
• Расстройства нервной системы.
• Дефицит массы тела.
• Грыжи.

Про ТОП-12 противовирусных препаратов для детей от 1 года пишется в , а про лечение лающего кашля в статье.

Из отзывов родителей

Юлия, 33 года, г. Подольск, сын 5 лет

Во время лечения моего сына от от участкового врача я узнала о возможности пройти курс специального дренажного массажа в поликлинике. После 10 сеансов сын стал лучше спать, а ночные приступы кашля постепенно прошли.

Конечно, это было сделано уже в самом конце лечения, после курса антибиотиков и ингаляций. Но процедура понравилась моему малышу, и теперь мы часто ее делаем дома. Сын сам подходит и просит его помассировать!

Одной из очень полезных разновидностей детского массажа является перкуссионный. Техника его проведения проста и позволяет легко выполнять процедуру в домашних условиях. Он заключается в легком простукивании грудной клетки, вызывающем вибрацию бронхов и стимуляцию отхождения мокроты.

Зачем детям перкуссионный массаж?

Основной целью проведения процедуры является стимуляция процесса отхаркивания и отхождения мокроты при застойных явлениях, возникших вследствие простуд и заболеваний органов дыхания. Врачи рекомендуют выполнять перкуссионный массаж детям, страдающим:

• Бронхитом.
• Воспалением или эмфиземой легких.
• Бронхиальной астмой.
• Катаром дыхательных трубок.

Следует помнить, что манипуляции детям выполняются, если заболевание находится в хронической форме или же наступил период ремиссии после острой стадии. Они проводятся при отсутствии повышенной температуры тела. Только в этом случае детский перкуссионный массаж будет способствовать:

• Активизации полных вдохов.
• Освобождению органов дыхания от слизистых скоплений.
• Стимуляции тока крови и лимфы детей.
• Улучшения вентиляции легких.
• Обеспечения доступа кислорода к тканям.

Техника выполнения детям перкуссионного массажа

Оздоровительный сеанс продолжается около четверти часа. Для грудничков младше годика время сокращается до 5—10 минут. Основной целью перкуссионного массажа для детей является стимуляция отделения густой мокроты, налипшей на бронхах, с помощью постукиваний по области груди. Слизь должна переместиться в просвет между ними. После этого откашлять ее будет достаточно легко.

Самым эффективным способом проведения перкуссионного массажа для детей является следующий:

Если малыш жалуется на неприятные ощущения, значит взрослый что-то делает неправильно. Необходимо остановить манипуляции и проконсультироваться с врачом.

Перкуссионный массаж для детей может проводиться как самостоятельная процедура или сочетаться с другими методиками воздействия, рекомендованными врачом. Главное — выполнять все движения правильно, чтобы не навредить малышу. Однако следует помнить основное правило: лечение заболеваний не может проводиться эффективно только при помощи перкуссионного массажа, процедура всегда должна быть только частью комплексных мер, направленных на скорейшее выздоровление детей.